علائم سوزاک : بررسی علمی نشانه ها و گزینه های درمان گونوره

ترشحات غیر عادی و سوزش ادرار وزخم در ناحیه تناسلی همیشه دلهره آور است . بخصوص زمانی که این علائم را بعد از یک رابطه مشکوک داشته باشید  و آن را به سوزاک و یا گونوره نسبت دهید . در صورتیکه متاهل باشید و رابطه خارج از ازدواج را علت این مشکلات بدانید وضعیت واقعا ترسناک می شود . علایم سوزاک در مردان و زنان با گذشت زمان تشدید می شود و  درمان با بروز اولین علایم ضروری است . در صورت بی توجهی به علایم سوزاک در زنان این بیماری می تواند منجر به مشکلات داخلی لگن و ناباروری شود .

به طور روزمره در طی سالیان  بیمارانی با چنین نگرانی هایی را در کلینیک ملاقات کرده ام و می توانم احساس نگرانی بیماران را کاملا درک کنم . ولی واقعیت این است که این ترس ازعلایم بیماری های  آمیزشی به قدری شدید است که می توان گفت که در تقریبا دو سوم بیماران که برای درمان سوزا و یا سایر بیماری های عفونی جنسی مراجعه می کنند  و علایمی مشابه علایم گونوره و یا سیفیلیس دارند ،پس از معاینه و آزمایشات مربوطه نه تنها تشخیص گونوره ( سوزاک )  منتفی بوده است بلکه بیمار زخم های ساده پوستی را با بیماری های خطرناک آمیزشی اشتباه گرفته است . البته در صورتیکه احساس می کنید علایمی دارید که این علایم شبیه نشانه های سوزاک است باید حتما به پزشک مراجعه کنید. زیرا درمان قطعی سوزاک در ابتدای بیماری بسیار آسان است .در این مقاله به طور کامل درباره علایم ونشانه ها ، تشخیص و درمان ، و راه های انتقال سوزاک برایتان خواهیم گفت . در ادامه مقاله ، مطالب زیر را می خوانید 

 

1- سوزاک یا گونوره چیست ؟

 

سوزاک یا گونوره  (Gonorrhea ) یک عفونت مقاربتی (STI) است که به واسطه ورود باکتری نیسریا گونوره ( Neiserea Gonorrhea ) به بدن شما اتفاق می افتد. همانطور که می دانید بیماری های آمیزشی از طریق تماس جنسی بین افراد منتقل می شود.  این عفونت می تواند  مجرای ادرار ، ناحیه مقعد و  انتهای خروجی روده ( رکتوم) و گلو را درگیر کند . سوزاک در زنان علایمی را در دهانه رحم نیز ایجادمی کند.  با توجه به اینکه عامل ایجاد کننده این بیماری باکتری است بنابراین درمان صد در صد سوزاک به وسیله آنتی بیوتیک میسر است. 

راه های انتقال  

 

راه انتقال سوزاک عموما از طریق رابطه جنسی است و در موارد بسیار نادر از طریق اشیاء آلوده نیز احتمال منتقل شدن وجود دارد . عموما بیمارانی که به ما مراجعه می کنند یک رابطه محافظت نشده را در یک تا سه هفته قبل گزارش می کنند. راه های شش گانه انتقال سوزاک عبارتند از : 

1- رابطه واژینال بدون محافظت با فرد آلوده :

در صورتیکه با بیمار آلوده بدون کاندوم ارتباط داشته باشید به احتمال زیاد دچار بیماری خواهید شد. 

2- رابطه مقعدی محافظت نشده :

 احتمال آلودگی به عفونت سوزاک در رابطه مقعدی با فرد آلوده،  بسیار زیاد است 

3- ارتباط دهانی :

رابطه دهانی یا اورال می تواند باعث آلودگی شود . احتمال آلودگی هم در فرد دریافت کننده و هم دهنده وجود دارد . عامل بیماریزا می تواند از ترشحات آلت به گلو منتقل شود و یا از مخاط دهان فرد آلوده به آلت تناسلی انتقال پیدا کند. 

4- تماس مستقیم با ترشحات آلوده :

این ترشحات می تواند از آلت تناسلی ، مخاظ دهان و یا مقعد یاشد. مواردی از بیماران وجود دارند که بدون اینکه دخول داشته باشند دچار بیماری شده اند ، در این بیماران تماس مستقیم با ترشحات فرد آلوده باعث ایجاد بیماری شده است . 

5- انتقال سوزاک از مادر به جنین :

انتقال عفونت می تواند در حین زایمان و در موقع عبور نوزاد از کانال زایمان ( واژن ) از مادر به نوزاد اتفاق بیافتد . این انتقال در زایمان طبیعی اصورت می گیرد.

6- استفاده از وسایل مشترک آلوده :

به ندرت انتقال عفونت از طریق حوله یا لباس زیری که آلوده به ترشحات جنسی باشند امکان پذیر است. البته چنین انتقالی بسیار احتمال کمی دارد و اغلب بیماران مبتلا رابطه های با تماس فیزیکی بیشتر را گزارش می کنند. 

توجه : انتقال سوزاک با تماس بدنی معمولی ،  مثل در آغوش کشیدن ، بوسیدن عادی ، یا استفاده از سرویس های نطافت مشترک ، یا ظروف غذا انجام نمی شود. 

نشانه های شایع سوزاک

بیماری سوزاک علائم تقریبا مشابهی را در زنان و مردان ایجاد می کند . این علائم اغلب در ناحیه تناسلی هز دو جنس اتفاق می افتد . در صورتیکه ابتلا به سوزاک یا گونوره عموما علائم ایجاد می شود. این علائم می تواند گاهی خفیف و در بعضی از بسیار شدید باشد . در موارد نادری  سوزاک بدون علائم در زنان را شاهد هستیم .ولی اغلب مردان علائم سوزاک را در صورت ابتلا بروز می دهند. 

علائم سوزاک در مردان 

 

علائم عفونت سوزاک در بیماران مرد معمولا 2 تا 5 روز بعد از تماس با فرد آلوده ظاهر می شود . این نشانه ها می تواند تا دو هفته به تاخیر بیافتد . عموما علائم بیماری به ترتیب ظاهر می شوند و به مرور شدید تر می شوند . این نشانه ها عبارتند از : 

1- سوزش و درد موقع ادرار :

اولین و شایعترین علامت سوزاک در مردان دیزوری یا سوزش ، خارش یا درد در مجرای آلت تناسلی هنگام خروج ادرار است. گاهی این درد به قدری شدید است که بیمار اغلب می گویند از ترس شوزش کمتر ادرار می کنند. 

2-ترشح غیر طبیعی از آلت :

ترشحی که در مبتلایان به عفونت دیده می شود ، ترشحات غلیظ ،چرکی و سفید مایل به زردی و در بعضی از بیماران خاکستری متمایل به سبز رنگ است. ترشحات آلت نماسلی در گونوره حالت چسبندگی دارند. 

3- التهاب و قرمز شدن نوک مجرای آلت:

در این بیماران نوک آلت حساس متورم و و گاهی حتی دردناک است . قرمزی و التهاب سوراخ آلت ( مئاتوس) معمولا شدید است. گاهی همراه با تورم و قرمزی آلت ، احساس خارش نیز وجود دارد. 

4- درد یا تورم در بیضه ها :

بیمارانی که دیرتر مراجعه می کنند درد بیضه دارند و این درد بیضه معموبا یک طرفه است . وجود درد در بیضه ها به معنای گسترش بیماری سوزاک  و انتشار آن در بیضه و درگیر شدن اپیدیدم در بیضه است . گاهی در این بیماران علاوه بر درد بیضه ، پوست بیضه نیز حساس می شود و در معاینه بیمار با لمس کیسه بیضه احساس ناراحتی می کند

5-درد یا ترشح و خونریزی از مقعد:

این علامت سوزاک کمتر شایع است و در موارد خاص مانند تماس مقعد با ترشحات آلوده به عفونت دیده می شود . در بیماران همجنسگرا احتمال وجود سوزاک مقعدی بیشتر است . این مردان درد ، خارش و حتی خونریزی در هنگام دفع را گاهی تجربه می کنند. 

6- تورم غدد کشاله در موارد بسیار شدید

عموما تورم در ناحیه کشاله ران در اغلب موارد عفونت سوزاک وجود ندارد زیرا عامل بیماریزای گونوره معمولا در مخاط تکثیر پیدا می کند . در نتیجه عفونت در قسمت های مخاطی علایم می دهد. با این وجود در موارد بسیار شدید که درمان نشده باشند تورم غدد ناشی از پاسخ ایمنی بدن دیده می شود. البته در صورت تورم در ناحیه کشاله ران بررسی های بیشتر برای امکان وجود بیماری های مانند سیفیلیس و لنفوگرانوم ونروم و حتی تبخال تناسلی انجام شود. 

تفاوت علایم سوزاک با سایر عفونت های جنسی 

سوزاک در بین سایر عفونت های بیشترین علامت هایی ایجاد می کند که بیمار فکر می کند عفونت ادراری گرفته است.

روش های تشخیص سوزاک 

با توجه به اینکه عامل سوزاک یک باکتری است بنابراین تشخیص قطعی سوزاک با تست های آزمایشگاهی خواهد بود 

 درمان قطعی سوزاک (گونوره)

درمان سوزاک با آنتی بیوتیک است  و داروی انتخابی سفتریاکسون است 

مقاومت دارویی در درمان 

در موارد مقاومت دارویی باید نسبت به تعویض دارو اقدام کرد.